A Síndrome de Noonan é uma síndrome rara e genética que faz parte do grupo das rasopatias, um grupo de doenças genéticas causadas por mutações na via de sinalização RAS/MAPK, responsável pelo controle do crescimento e desenvolvimento celular.
A Síndrome de Noonan ocorre devido a mutações em genes específicos, como PTPN11 (mais comum), SOS1, RAF1, KRAS e outros, que levam a uma ativação anormal dessa via e resultam em uma série de características clínicas, incluindo problemas cardíacos, baixa estatura, e características faciais distintas.
A Síndrome de Noonan segue um padrão de herança autossômica dominante. Isso significa que basta uma única cópia do gene alterado para que a condição se manifeste. Na maioria dos casos, a síndrome ocorre devido a uma mutação nova (de novo), ou seja, sem histórico familiar da condição.
Sintomas
A Síndrome de Noonan é marcada por características distintas, como: hipertelorismo (aumento do espaçamento entre os olhos), fenda palpebral inclinada para baixo, pálpebras caídas, orelhas baixas, pescoço curto e baixa estatura.
O paciente também pode apresentar alterações na coagulação sanguínea, deformidades torácicas, alterações no aprendizado e alterações cardíacas, principalmente a estenose de valva pulmonar e cardiomiopatia hipertrófica.
É importante ressaltar que os sintomas podem variar entre os portadores da síndrome e também entre os diferentes genes afetados.
Diagnóstico
O diagnóstico da Síndrome de Noonan é realizado a partir da combinação de avaliação clínica e confirmação genética. Em alguns casos, o diagnóstico pode ser feito clinicamente sem a necessidade de teste genético, especialmente quando os sinais e sintomas são claros. No entanto, o teste genético é altamente recomendável para confirmar o diagnóstico e entender a mutação específica para um melhor acompanhamento e aconselhamento genético.
Tratamento
Não há cura para a Síndrome de Noonan, o acompanhamento dos pacientes portadores da síndrome deve ser realizado de forma contínua e por toda a vida por uma equipe multidisciplinar.
É fundamental realizar o seguimento preconizado para a síndrome pelos guidelines específicos. Dessa forma é possível diagnosticar e prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente.
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